Больничный: кто платит и сколько

Эта страница объясняет правила для застрахованного человека. Учёт больничных у работодателя разобран отдельно на tax-legal.uz.

По действующему порядку первые пять дней временной нетрудоспособности, учитываемых в течение календарного года, оплачивает работодатель, а с шестого дня — Фонд государственного социального страхования. Если работодателя нет, страховое пособие выплачивает Фонд по правилам добровольного страхования.

Базовая формула — среднемесячный заработок, делённый на 25,3, умноженный на коэффициент страхового стажа и число дней, которые оплачивает Фонд. При стаже от шести до девяноста шести месяцев включительно коэффициент равен 60%, а начиная с девяноста семи месяцев — 80% (порядок расчёта).

Для обычного пособия по временной нетрудоспособности нужен страховой стаж не менее шести месяцев. Страховой стаж — период, за который уплачивались взносы; само заболевание является страховым случаем (понятия и страховой случай, перечень случаев).

Обычно нет. Пособие назначается проактивно по электронному листку нетрудоспособности, сведения из медицинской системы автоматически передаются в информационную систему социального страхования. Такой принцип закреплён законом и подробным порядком назначения.

Новая система применяется к страховым случаям, начавшимся с 1 июля 2026 года; датой события считается дата открытия листка нетрудоспособности. Обязательное страхование начинается, когда за человека начислен доход, с которого уплачиваются взносы, а добровольное — после фактической уплаты взноса (правила охвата).

Оплачиваемыми причинами могут быть заболевание или травма, санаторное лечение по установленным основаниям, уход за больным членом семьи, карантин, временный перевод при туберкулёзе, реабилитация и протезирование. Право распространяется на работу по трудовому договору, включая испытательный срок и последний день работы, на отдельные гражданско-правовые договоры услуг и иную официальную деятельность при выполнении условий страхования (перечень случаев и занятости).

Фонд не включает в свой расчёт воскресенья и нерабочие праздничные дни. Пособие также не назначается за периоды отпуска без сохранения зарплаты, частично оплачиваемого отпуска, отпуска по уходу за ребёнком, военных сборов и учебного отпуска с отрывом от работы. Если болезнь началась в такой период и продолжается после него, оплата начинается со дня, когда человек должен был вернуться (исключения).

Электронный листок подтверждает период нетрудоспособности, но сам по себе не гарантирует денежную выплату. Информационная система отдельно проверяет вид занятости, начало страхования, минимальный шестимесячный стаж, уже использованные дни и совпадение с исключаемыми периодами. Поэтому при отказе важно выяснить его конкретное основание: отсутствующий взнос, недостаточный стаж, неверный статус занятости или день, который по правилам не оплачивается (условия проверки).

Пособия за первую половину месяца Фонд включает в реестр до 25-го числа, а за вторую половину — до 10-го числа следующего месяца. После установленной даты реестра обслуживающий банк перечисляет деньги в течение пяти рабочих дней. Это означает, что дата закрытия листка и дата поступления денег не обязаны совпадать. При листке продолжительностью не менее десяти дней может формироваться промежуточная выплата, а окончательный расчёт производится после закрытия или получения следующих сведений (реестры и перечисление).

Для ухода за ребёнком к общему пределу добавляются двадцать дней, если ребёнку меньше четырнадцати лет, или сорок дней, если ребёнку с инвалидностью меньше шестнадцати лет. Если листок открыт минимум на десять дней, порядок допускает промежуточное включение выплаты в реестр, чтобы не ждать закрытия всего периода (специальные пределы).

Для обязательного страхования средний заработок определяется по доходам в виде оплаты труда, с которых уплачены взносы. При добровольном страховании расчётная база выводится из фактически уплаченного взноса по правилам порядка. Повышение на двадцать процентных пунктов применяется при наличии одного из специальных оснований — инвалидности I или II группы, четырёх и более детей до восемнадцати лет либо ребёнка с инвалидностью до восемнадцати лет; несколько оснований не складываются. После семьдесят седьмого оплачиваемого дня годовой коэффициент уменьшается на десять процентных пунктов (база и коэффициенты).

Работодатель и Фонд отвечают за разные части, поэтому спор нужно направлять правильному адресату. Ошибка в первых пяти днях обычно требует обращения к работодателю, а ошибка в стаже, коэффициенте или днях с шестого — проверки данных Фондом. Если причина возникла из неверных сведений работодателя, полезно одновременно потребовать их исправления и приложить трудовой договор, расчётные листки и подтверждение взносов.

Это пример только части, оплачиваемой Фондом по установленной формуле. Часть работодателя, дополнительные коэффициенты и годовые лимиты проверяются отдельно по данным конкретного человека.

Новая страховая модель привязана к дате открытия листка и применяется к случаям, начавшимся с 1 июля 2026 года. Для более раннего листка нельзя автоматически использовать формулу и разделение «пять дней — работодатель, затем Фонд» из нового порядка (дата начала).

Система может отказать в обычном пособии, поскольку минимальный страховой стаж составляет шесть месяцев. Сначала проверьте, все ли периоды и взносы учтены; условия стажа и выплат устанавливаются законом и Кабинетом Министров (условия права).

После семидесяти семи оплачиваемых дней в календарном году коэффициент уменьшается на десять процентных пунктов, а общий предел составляет 182 дня. Попросите расшифровку уже учтённых дней, особенно если в течение года было несколько листков (лимиты).

Электронный листок может быть основанием для пособия по уходу за членом семьи. Для ребёнка младше четырнадцати лет к пределу добавляются двадцать дней, а для ребёнка с инвалидностью младше шестнадцати — сорок дней (дополнительные дни).

Работодательская часть оплачивается по каждому месту работы, где оформлены трудовые отношения и начислен соответствующий доход. Фонд рассчитывает свою часть по сведениям страховой системы, поэтому проверьте отражение всех работодателей и заработка (совместительство).

Право возникает через добровольное социальное страхование после уплаты взноса и при достижении минимального страхового стажа. До расчёта проверьте регистрацию, даты взносов и сведения о доходе, которые система использует для среднего заработка (добровольное страхование).

Сверьте электронный листок, даты начала и окончания, стаж, исключённые воскресенья и праздники. Затем обратитесь в Фонд, центр «Инсон» или через единую систему и приложите номер листка и подтверждения занятости (порядок обращения).

За совпадающий период пособие не назначается. Если нетрудоспособность продолжается после окончания такого отпуска, выплата начинается со дня, когда вы должны были выйти на работу (правило совпадения периодов).

Закон о государственном социальном страховании действует с 1 января 2026 года, а правила больничных по новой модели — для случаев с 1 июля 2026 года. Главное изменение — проактивное назначение по электронному листку, разделение оплаты между работодателем и Фондом и единая формула со страховым стажем. Для расчёта используйте именно действующие коэффициенты 60% и 80%, делитель 25,3 и сведения системы, а не старые памятки.